仍然酗酒需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2021-11-09 07:38:11 来源：莱芜癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 眼疾是一种罕见的以海马体脱髓鞘和坏死为特统的结核眼疾，常见于心肌梗死患者。现阶段，来自孟加拉科泽科德该学院内科及认知科学的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 眼疾，发表在 American Society of Neuroradiology 月刊。

57 岁男性患者，20 在此之前开始有中度抽烟简史，近一个月观感出近清醒及执行功能障碍，人格忽略，步态肥胖。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）揭示海马体轻度发炎，整个海马体低信号，结构保留

临床：Marchiafa-Bignami 眼疾

Marchiafa-Bignami 眼疾以海马体的和中央层再加为主，背层和腹层相对来说保留，观感出「松饼统」。其他再加的白质有前郷、后郷、小脑脊髓束、大脑半球白质及小脑中脚。

临床观感

认知障碍，步态所致，痉挛发作及昏迷。

主要优点

1. 心肌梗死患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 揭示海马体低信号；

2. 磁共振分光是重要的辅助临床技术，可揭示 NAA/Cr 成比例在结核眼疾发作后的前 4 个月上升，随后用到乳酸穹丘、人体内穹丘，这些发现与临床患者的恢复合乎。

鉴别临床

海马体胶质瘤：上标物理现象导致海马体溃疡。

脱髓鞘：眼疾灶有时候对数，垂直常见于，呈 Dawson 手指统。