Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新样房颤增加SCD风险

穴居曲率结果显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新放房颤相关

糖尿病和左室膨大糖尿病提高房颤放生几率。而房颤可提高普通青年人和心梗糖尿病的死亡几率，但在心衰糖尿病这一青年人数据分析结果与此不一定一致。看做，伴有左室膨大的糖尿病糖尿病SCD几率提高。有否糖尿病糖尿病显现出来新放房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而提高SCD几率以外不一定清楚。美国耶鲁大学Weill附属医院的Peter M. Okin等数据分析人员不能接受顺利进行了现阶段数据分析，数据分析结果放表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。数据分析纳入8831例脑电图结果为左室膨大的糖尿病糖尿病，既往无房颤躁郁症，基线脑电图为窦性心律。数据分析都可随机分派至氯沙坦或阿替奥拉治疗组。经过高达4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）糖尿病显现出来新放房颤，显现出来SCD糖尿病有151例（1.7%）。单常量Cox分析结果显示，新放房颤可致SCD几率提高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多常量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰躁郁症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协常量，其结果结果显示新放房颤可提高3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析数据分析人员最后指出，糖尿病糖尿病的新放房颤意味着SCD几率提高。该数据分析表明糖尿病糖尿病显现出来新放房颤需进一步评估并顺利进行危险分层以更好的顺利进行SCD预防治疗。同时也表明糖尿病糖尿病房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的数据分析来确定有否减少房颤放生可减少糖尿病糖尿病SCD几率。

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主编： yanyingchuan