提问
慢性肺源性心脏病可能并发右下心功能不全吗?右下右左心室之间如何密切相关?病人方案该如何选项?
北京大学附属中山医院 周京敏教授这一问题在流行病学上愈来愈加少见。 不一定,慢性右下心衰会所致肺血管壁冷却,而肺心病直接影响右下心的极少。即使是愈来愈加比较严重的肺血管壁冷却,右下心系统不一定也才会受直接影响。 有比较严重肺心病同时又有比较严重右下心衰的情况下流行病学可能不多见。如果真为经常出现了这种情况下,病人右下心衰肯定愈来愈重要,因为血管壁系统、重要脏器心、脑、膀胱的供血,都是来自右下心。右心衰表现为右心系统心理压力增高,患儿颈静脉充盈、骨髓淤血、下肢怪病,可用利尿剂可以补救。如果患儿血压偏低,可以可用正性肌力类固醇如磷酸二酯药物、右下西孟旦等类固醇。但流行病学上也要因人而异。
总体来说,流行病学问题很多,要抓主要矛盾。患儿以右心衰大多,先以补救右心衰;如患儿是以右下心衰大多,就先以补救右下心衰。同时兼顾则会造成三和不分。
举例:沐雨 搜集自壹生简介;周京敏教授 审校
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